A pesar de la popularidad de los nuevos medicamentos para la obesidad como la semaglutida y la tirzepatida, un estudio masivo publicado en The BMJ ha desvelado resultados sorprendentes. La investigación, que analizó datos de 262 ensayos clínicos, concluye que estos fármacos no logran mejorar sustancialmente la calidad de vida de los pacientes ni reducir el riesgo cardiovascular después de un año de tratamiento, a pesar de la pérdida de peso significativa que provocan.
Actualmente, muchos consideran que vivimos en una era dorada para la farmacología en el tratamiento de la obesidad. Medicamentos basados en análogos del GLP-1 y otros receptores, como la semaglutida o la tirzepatida, han transformado el enfoque médico del sobrepeso, ofreciendo resultados que parecen casi milagrosos. Sin embargo, la ciencia sugiere que una pérdida de peso considerable no se traduce automáticamente en una mejor calidad de vida.
Un importante estudio publicado en The BMJ ha desafiado las expectativas médicas al examinar una vasta cantidad de datos clínicos. La investigación concluye que, a pesar de la notable reducción de peso que estos fármacos logran, la mayoría no consigue una mejora significativa en la calidad de vida de los pacientes ni una reducción sustancial del riesgo cardiovascular después de un año de tratamiento.
La investigación publicada no es un estudio menor, sino una extensa revisión sistemática y un metaanálisis en red que ha consolidado datos de 262 ensayos clínicos, abarcando a aproximadamente 100.000 personas. En total, se evaluó la eficacia y los riesgos de 19 fármacos contra la obesidad disponibles actualmente, incluyendo medicamentos como Ozempic.
Los resultados indican que, aunque el efecto de estos fármacos en la pérdida de peso es innegable, aquellos que logran una mayor reducción ponderal suelen estar asociados con un mayor número de efectos secundarios. Es esta carga de efectos adversos, junto con factores como la pérdida de masa magra, lo que explica por qué, en las encuestas de los ensayos, los pacientes no reportan una mejora notable en su bienestar diario, a pesar de haber logrado adelgazar.
Este reciente macroestudio no es el único que ha intentado esclarecer los aspectos positivos y negativos de estos tratamientos tan conocidos. Anteriormente, un metaanálisis publicado en Nature evaluó específicamente la eficacia y seguridad comparada entre tirzepatida, semaglutida y liraglutida, anticipando que la potencia clínica siempre debía sopesarse con la tolerabilidad individual de cada paciente.
José M. Ordovás, investigador senior en el Centro de Investigación Jean Mayer, resume la situación de manera concisa en declaraciones a SMC: “El estudio confirma lo que ya sabíamos: algunos fármacos producen pérdidas de peso importantes, pero perder peso no significa automáticamente mejorar todos los aspectos de la salud. La báscula cuenta una parte de la historia, pero no toda”. Por su parte, José Pablo Miramontes González, médico internista en el Hospital Río Hortega de Valladolid, señala que un año de seguimiento suele ser insuficiente para observar mejoras milagrosas en eventos como infartos o en la mortalidad: “El riesgo cardiovascular no depende solo del peso perdido, sino también de la edad, las enfermedades previas, la presión arterial y los lípidos”.
